Вопрос: Какой срок должен пройти после имплантации, чтобы стало возможно протезирование на имплантах?

Ответ: В зависимости от того, в какую челюсти инсталлировался имплантант, срок варьируется от 3 месяцев (если челюсть нижняя) до 6 месяцев (если верхняя). Кость на нижней челюсти плотнее, и имплантант быстрее приживается. Кости для успешного и скорого вживления имплантанта должно быть достаточно, и она должна отличаться хорошим качеством. Инсталлированный имплантант должен быть окружен со всех сторон жизнеспособной костной тканью, и толщина ее должна превышать 0,75-1,0 мм. Только тогда возможно протезирование на имплантах. Иначе кость не будет способна к оппозиционному росту, ей грозит резорбция и замещение.

Вопрос: Как решить проблему эстетики внешнего вида в период приживления имплантантов, чтобы железные штыри не были видны во рту до того момента, когда станет возможным протезирование на имплантах?

Ответ: Эти вопросы решаются с помощью съемных или несъемных временных протезов, как пластмассовых, так и металлокерамических. Они закрывают пустоту, и человек может полноценно общаться, улыбаться, принимать пищу, не чувствуя себя ущемленным ни в чем.

Вопрос: Что такое имплантация после удаления? Насколько это дорого?

Ответ: Мы имеем дело с еще одним распространенным методом имплантации: установкой имплантата непосредственно в лунки только что удаленных зубов. Единственное условие - чтобы зуб не был удален с повреждением краев лунки. Зуб удаляется, и сразу же происходит частичное препарирование костного ложа, поверхность лунки приводится в соответствие с поверхностью имплантанта. Обычно в таком случае применяют двухэтапные имплантанты: винтовые или цилиндрические. Когда имплантант установлен в лунку, врач мобилизует слизистую оболочку ее краев, затем рана зашивается. На этот вид имплантации цены в Москве достаточно высоки (это новая прогрессивная методика), в нашей клинике мы осуществляем эту операцию с лучшим соотношением цены и качества. Цену вы можете узнать в нашем прайс-листе .

Вопрос: Что такое остеоинтеграция?

Ответ: Остеоинтеграцией называют процесс сращивания костной части с внутрикостной частью имплантанта. Это происходит в период заживления между первым и вторым этапами операции. Остеоинтеграция является необходимым условием для того, чтобы операция имплантации считалась выполненной удачно. Благодаря остеоинтеграции кость сохраняет свою нормальную жизнедеятельность. Имплантант, находясь внутри кости, имитирует нагрузку на кость, аналогичную нагрузке живого зуба. Это помогает кости избежать атрофии (рассасывания) вследствие утраты зубов.

Вопрос: Какие гигиенические процедуры требуется проводить после имплантации?

Ответ: Долгосрочность лечения зависит, в частности, от точного следования правилам ухода за протезом и полостью рта. Гигиенические процедуры в этом случае крайне важны. Гигиену в полости рта поддерживать необходимо, так как она создает условия, с учетом которых и происходит расчет конструкций при изготовлении протеза (при протезировании на имплантах).  Условия эти следующие: высокая степень полировки пластмассовых и металлических частей протеза, создание промывной зоны под искусственными зубами и в области абатментов, обеспечение такой формы для жевательной группы зубов протеза, чтобы она обеспечивала бы доступ гигиенических средств. Зубные протезы следует чистить зубной щеткой. Нужно использовать пасты, разработанные для профилактики пародонтоза и гингивита. Для чистки придесневых частей протеза используют зубные ершики и нити. Рот нужно полоскать каждый раз после приема пищи, а дважды или трижды в неделю проводить полоскание рта 0,1 % -ным раствором биглюканата хлоргексидина. Вам предстоит регулярно ходить к стоматологу, и степень ухода за полостью рта он будет оценивать, осматривая ткани вокруг имплантантов.

Вопрос: Существует ли оптимальный возраст пациента для имплантации, и в каком возрасте она противопоказана?

Ответ: Имплантация может производиться в любом возрасте. Преклонный возраст противопоказанием не является. Единственное, что в пожилом возрасте увеличивается риск, если пациент страдает диффузными заболеваниями соединительной ткани, обмена веществ, тяжелыми формами сердечно-сосудистых заболеваний. Но в таком случае следует обратиться к специалистам общего профиля, и после поправки здоровья имплантация станет вполне возможной.  В нашей клинике мы осуществляем любое лечение зубов, имплантацию, протезирование на имплантах для пациентов пожилого возраста. После имплантации зубов отзывы таких пациентов на качество нашей работы – самые теплые и положительные.

Вопрос: Существует ли опасность отторжения имплантанта?

Ответ: Статистика и мировой опыт показывают, что отторжение имплантанта происходит только в 2-4 процентах случаев, а в 96-98 процентах осуществляется успешное полноценное приживление имплантанта. Такой успех операции обеспечивается благодаря профессионализму врачей, современным технологиям, немаловажным является и то, что пациент следует рекомендациям своего стоматолога. Однако если отторжение все-таки произошло, пациенту обеспечена повторная бесплатная операция с целью инсталляции нового имплантанта. Что касается опыта нашей клиники в имплантации зубов, отзывы пациентов свидетельствуют, что отторжений практически не было.

Вопрос: Что такое синус-лифтинг и костная пластика в связи с имплантацией зубов?

Ответ: Для успешной имплантации требуется определенное качество и количество костной ткани (для установки импланта). Наиболее сложной зоной для инсталляции имплантов являются боковые участки верхней челюсти. Вблизи гайморовой пазухи не хватает требуемого количества и качества костной ткани. Особенно проблематично может обстоять дело с имплантацией, если кость была потеряна на этом участке (например, вы перенесли пародонтоз или потерю зубов). Эту проблему можно решить с помощью синус-лифтинга, при котором поднимается дно пазухи. В гайморову пазуху подсаживается костная ткань и созревает там от 8 месяцев до года. После этого можно устанавливать имплантанты. Бывают случаи, когда имплантанты можно инсталлировать в костную ткань сразу же во время синус-лифтинга и подсадки ткани. В нашей клинике опытные врачи успешно осуществляют операции синус-лифтинга.

Вопрос: Я раньше слышала, что при такой болезни, как парадонтит,  установка имплантов  невозможна.  Однако мой доктор сказал мне, что, наоборот, при парадонтите имплантацию настоятельно рекомендуют, чтобы спасти оставшиеся зубы. Каким образом имплантация поможет сохранить зубы при этом заболевании?

Ответ: Действительно, имплантация может является единственном средством спасения оставшихся зубов при тяжелом парадонтите с выраженной атрофией кости, когда зубы весьма подвижны, а часть зубов уже неизбежно придется удалять. Получается, что при этом заболевании лучший метод лечения зубов – имплантация. Это объясняется тем, что жевательная нагрузка при имплантантах передается непосредственно в кость. Вокруг имплантантов обменные процессы протекают значительно быстрее, чем вокруг зубов, - а это значит, что в этом случае нет условий для того, чтобы развилось воспаление.  В нашей клинике «Полидент»  мы осуществляем имплантацию зубов при парадонтите.

Вопрос: Я слышал, что на имплантантах ставить  мостовидные протезы можно, но все зависит от их длины. При какой длине имплантантов можно ставить "мост" ?  У меня установлены два имплантанта длиной 9 мм.

Ответ: Что касается протезирования на имплантатах, действительно,  срок службы и эффективность мостовидного протеза  зависит от длины имплантантов, которые оказываются в роли опоры для протеза. Чем имплантант длиннее, тем больше площадь его опоры на кость, и,  таким образом, лучше передается на кость жевательная нагрузка.  Если у вас установлены имплантанты 9 мм, то, к сожалению, на них изготовить мостовидный протез невозможно.  Это было бы реально при длине обоих имплантантов от 15 мм.

Вопрос: Говорят, что устанавливать сразу несколько имплантантов можно, но при операции должен присутствовать анестезиолог. Почему? Разве это так опасно?

Ответ: Установить сразу несколько имплантантов действительно возможно, но операция эта - большая нагрузка на организм.  Вам придется находиться в кресле более двух часов, а это может выдержать не каждый. Врач-анестезиолог нужен потому, что он проведет премедикацию, то есть лекарственную подготовку к операции. Он поможет вам снять напряжение, усталость и стресс, а также будет наблюдать за тем, как ваш организм "ведет себя" на протяжении всей операции. В таких случаях в нашей стоматологии имплантация зубов проводится в присутствии анестезиолога.

Вопрос: Врач рекомендовал мне ограничить курение и употребление спиртного во избежание осложнений после установки имплантантов. Какие могут быть осложнения в этом случае?

Ответ: Если пациент не соблюдает всех рекомендаций своего доктора в послеоперационном периоде, - особенно советов, относящихся к ограничению курения и употребления алкоголя, - то возможны серьезные осложнения. Происходит оголение внутрикостных частей имплантанта,  вокруг имплантанта развивается воспаление (периимплантит), и пациент может потерять имплантант. Предупредить такое неприятное развитие событий легко, если тщательно и неукоснительно соблюдать рекомендации  доктора-имплантолога.

Вопрос: Какую роль играет компьютерная томография при планировании операции по имплантации? Почему ее предпочитают обычному рентгену?

Ответ: При обычном рентгеновском снимке мы видим проекцию трехмерного объекта на плоскости, в двух плоскостях. Поэтому, рассматривая результаты рентгена, мы видим изображения, которые наслаиваются друг на друга. Мелкие анатомические образования можно вообще не увидеть, а искривленные объекты могут на снимке оказаться прямыми.  Таким образом, мы получаем сильно искажение как изображения, так и размеров различных объектов.  Планируя операцию  с опорой на рентгеновский снимок, легко ошибиться. При планировании операции такие ошибки могут обернуться серьезной проблемой. При компьютерной томографии исследуемая область послойно сканируется в трех плоскостях, а изображение обрабатывается на компьютере. Мы видим все объекты не на плоскости, а в объемном изображении. Таким образом,  ничто не мешает нам определить и их реальные размеры,  и их положение относительно друг друга, и прочие их особенности.  В нашей стоматологии имплантация зубов осуществляется с предварительной компьютерной диагностикой.

С помощью компьютерной томографии врачи-имплантологи оценивают следующие параметры: объем кости в месте будущей имплантации и ее качество. При помощи компьютера врачи также могут установить "виртуальные имплантанты" на полученном изображении, и наглядно представить, как эти имплантанты будут соотноситься с таким важными анатомическими образованиями, как нервы, сосуды, пазухи. Компьютерная томография также позволит имплантологам представить и запланировать будущие коронки, которые будут устанавливаться на имплантанты.

Вопрос: Говорят, что компьютерная томография помогает избежать осложнений на этапе операции установки имплантантов. Каким образом?

Ответ: Обычно при имплантации, во время операции, могут возникнуть такие осложнения, как гематомы и длительное, стойкое кровотечение, в случае, если повреждены крупные сосуды. Если же повреждены нервы, то может наблюдаться онемение части лица. Этих осложнений легко избежать, если имплантолог хорошо ориентируется в анатомии челюстно-лицевой области, и особенно в том случае, если у врача имеется компьютерная томограмма, на которой можно наглядно представить, как будущие имплантанты соотносятся с нервами и сосудами.